「神药」二甲双胍：外用竟能病人脱发？

最近一篇关于二甲双抗病毒可以用于病人外阴的文章又刷屏了朋友圈，作为一款在众多领域都能够看出显现出生物学不稳定性的万能神药，诸如降糖节食、抗炎防癌、保护心血管、病人多囊卵巢特质疾病、反败为胜认知障碍等起着 [1]，二甲双抗病毒「老药新用」的传奇似乎以后在延续中会。

二甲双抗病毒基础科学实验中会的促鬃毛栖息于起着

这篇各个领域研究成果刊登在 6 年底 18 日的 Cell 子刊 Cell reports 上（IF：7.8）[2]。研究成果结果注意到，二甲双抗病毒能够兴奋动物假设的背部肌肉组织由休止期转入栖息于期，促进鬃毛栖息于，而前提考虑与目前的热门研究成果方向—自噬系统特质，即二甲双抗病毒可以酪氨酸 AMPK 通路，这一通路与自噬关系密切。研究成果者选择皮肤肌肉组织仍未转入休止期的动物假设，剃掉其背部的鬃毛，从理论上来说，这些保持稳定休止期的鬃毛在无外界因子兴奋下不会再次发生再生。

当研究成果者用于二甲双抗病毒氯化钠（浓度：160 mM，规律特质：每 2 天一次）擦拭动物假设露出的背部，约在 12-18 同月可显现出现黑色素聚集，即为肌肉组织的黑素细胞功能出名，提示鬃毛转入栖息于期。在擦拭二甲双抗病毒氯化钠 48 同月比如说擦拭氢氧化钠的小鼠，动物假设背部鬃毛显著减少，如图 1 所示。

图 1 二甲双抗病毒氯化钠擦拭动物假设背部 48 同月对比氢氧化钠小鼠鬃毛显著减少

科学实验局限特质只能外推二甲双抗病毒病人外阴起着

这篇文献似乎看出显现出二甲双抗病毒更是为有价值的促鬃毛栖息于不稳定性，但也不存在一些局限特质值得进一步商榷。例如，研究成果者并未选用具有清楚前提所致外阴的树突状。生命中会最少见的外阴病征为雄激素特质外阴，研究成果者确实考虑选用这一假设，早在 1950 年就仍未有研究成果探索外阴树突状，而目前仍未有很多研究成果建立了比较合理的动物假设外阴假设 [3]。但研究成果者选定的「树突状」只是产后 43 天的动物假设，相当于生命约 17 岁，在动物假设欠缺外阴病征前提的同时，其与生命对应的少见外阴年龄亦不完全符合。

由图 1 所示，氢氧化钠小鼠的某些动物假设也是可以短时间内转入栖息于期，长显现出鬃毛，而以内源特质病征为主的外阴以外源特质擦拭口服病人在前提上不存在不大差异，只能反之亦然推论显现出针对生命的外阴二甲双抗病毒的外用真实感，内服真实感则更是只能尽可能。

二甲双抗病毒似乎所致急特质外阴

早在 2006 年登载在 Journal of Obstetrics and Gynecology 的一篇病例媒体报道忽视二甲双抗病毒反而可所致急特质外阴 [4]。研究成果者媒体报道的是一位 36 岁的多囊卵巢特质疾病（PCOS）女特质患儿用于二甲双抗病毒病人。二甲双抗病毒在 3 个年底内逐步加量至每天 2 次，每次 1 g，在这一浓度下患儿用于 1 个年底后显现出现急特质外阴，且在改用二甲双抗病毒 6 年底后头发稀疏度受益显著改善。研究成果者忽视急特质外阴的或许为二甲双抗病毒带来，猜测前提是由于二甲双抗病毒可激起钙 B12 减低。钙 B12 为 DNA 小分子所必须 [5]，而肌肉组织生发细胞的 DNA 复制异常出名，那么钙 B12 缺乏似乎所致外阴。

在 2019 年最新 ADA 乳癌/乳癌前期营养病人实质报告 [6] 中会指显现出，注射二甲双抗病毒与钙 B12 缺乏密切系统特质，但目前前提已为不清楚，建议注射二甲双抗病毒的患儿每年监测钙 B12 水平，之外是伴有贫血或神经病变的患儿。在 2013 年登载的一篇关于二甲双抗病毒在耳鼻喉科领域中会应用的综述中会也之外提到，二甲双抗病毒的皮肤系统特质副起着包括急特质外阴 [7]。

总结

综上，以目前确实根本不似乎认定二甲双抗病毒病人外阴的起着，而且已为有病例媒体报道看出二甲双抗病毒似乎所致急特质外阴，因此千万不能不盲目尝试，以免再次发生其他未知的不良反应。而其实，其实质万能神药很多偏远地区的功用，诸如抗雾霾、病人肺结核、防止腹主动脉的发展，以及包括节食、防癌、增加心功能、改善骨代谢等，目前以外没有受益相比之下确实的大型 RCT 针灸科学实验证实，很多都只是保持稳定针灸前的生物或体外研究成果过渡期，到针灸应用已为有很长的路要前行。

至今，二甲双抗病毒在针灸应用了 60 多年后，其书本上获批的全身特质也至少是 2 型乳癌而已，对于其他似乎全身特质的获益仍有待证实。因此，在目前来看，二甲双抗病毒万能神药的本质更是多的是噱头，并非事实，我们大可不必所谓万能神药，在更是多研究成果认定其针灸起着以后，不要而无须乱口服，以免带来故意的健康风险。

[1] Zhou J, et al. Metformin: An Old Drug with New Applications. Int J Mol Sci. 2018 Sep 21;19(10). pii: E2863.

[2] Chai M, et al. Stimulation of Hair Growth by Small Molecules that Activate Autophagy. Cell Rep. 2019 Jun 18;27(12):3413-3421.e3.

[3] Meda Sandra Orasan, et al. Hair loss and regeneration performed on animal models. Clujul Med. 2016; 89(3): 327–334.

[4] Jothilakshmi PK, et al. Acute alopecia due to metformin treatment for polycystic ovarian syndrome. J Obstet Gynaecol. 2006 Aug;26(6):584-5.

[5] Green R, et al. Vitamin B12 deficiency. Nat Rev Dis Primers. 2017 Jun 29;3:17040.

[6] Alison B. Evert, et al. Nutrition Therapy for Adults With Diabetes or Prediabetes: A Consensus ReportDiabetes Care 2019;42:731–754.

[7] Badr D, et al. Metformin in dermatology: an overview. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013 No27(11):1329-35.

编辑： 王妍