许多人由于长期的站立工作,很容易患上精索静脉曲张,精索静脉曲张是指由于回流阻塞而导致的精索静脉盘曲扩张。它是中青年常见的疾病,是指由精索静脉血流沉积引起的精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张、迂曲和生长。男性的发病率是10-15男性不育占%15-20%。这种疾病多发生在左侧,但双侧患者并不少见,可达20%左右,需要手术治疗精索静脉曲张。
大多数精索静脉曲张可通过彩色多普勒超声检查进行诊断。轻度精索静脉曲张无症状,不影响生育能力,无需治疗。对于精索静脉曲张合并不育或症状明显的人,目前提倡手术治疗,既不能解决精索静脉曲张问题,也不能治疗不育。
精索静脉曲张手术治疗不孕症的原理是通过阻断精索静脉反流,改善睾丸供氧,降低睾丸温度,从而改善睾丸生精功能。双侧精索静脉曲张II-III患者适合早期手术,防止睾丸生精功能进一步损害。-80%患者术后参数明显改善。
开放式手术仍然是目前最常用的方法,主要包括腹股沟和腹膜。其中,精索静脉曲张高结扎应用最广泛。手术治疗复发率较低,与结扎位置低或静脉泄漏有关。
患有精索静脉曲张的男性在早期可以通过某些药物控制疾病,而无需手术。如果是严重的精索静脉曲张,必须进行手术治疗,并选择正规医院治疗,这样治疗更安全。
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